前立腺とEDが関係する理由は？前立腺は『射精装置』

前立腺とEDが関係する理由は？

下部尿路症状や前立腺肥大症はEDの危険因子です。前立腺の健康が勃起には欠かせません。

馬並師匠

前立腺は股間にあるね！股間にあるものは何かしらEDと関係することになるね！詳しく解説するね！

師匠に任せれば大丈夫っす！

さる

下部尿路症状や前立腺肥大症はEDの危険因子
前立腺とペニスは極めて密接に関係している
前立腺がんとED

下部尿路症状や前立腺肥大症はEDの危険因子

前立腺とEDには関係があります。下記の記事でPC筋について書きましたが、まず前立腺の場所について画像で見てみましょう。

Under"I"

PC筋を鍛えるとEDが改善して勃起力が上がる？トレーニングの注意点は？

参考前立腺ガンガン情報ポータル

前立腺はまさに、ペニスの根元の部分にあり、極めて生殖機能と密接に繋がっていることがわかりますね。そして下記の記事にも書きましたが、

Under"I"

夜中にトイレの回数が多いのはEDである証拠？頻尿と男性ホルモンの関係性

『男性機能の「真実」』にはこうあります。

EDとおしっこの意外な関係

（省略）実はこれも骨盤の血管の動脈硬化に関係があります。勃起させる動脈も膀胱や前立腺に栄養を運ぶ動脈も、内腸骨動脈という重要な動脈からわかれています。つまり、動脈硬化が進むと、EDになり、さらに膀胱も障害されておしっこが蓄められなくなったり、出にくくなったり、前立腺肥大症になったりるすわけです。

このような理由で、下部尿路症状や前立腺肥大症はEDの危険因子であると断言されています。おしっこがままらない男性はEDになりやすく、逆にEDの男性はおしっこに困る。

男性機能の「真実」

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永井敦ブックマン社 2017-06-21

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『下部尿路症状や前立腺肥大症はEDの危険因子である』と出てきました。動脈硬化が進むとEDになり、下部尿路症状や前立腺肥大症になるということなんですね。

また本にはこうもあります。

前立腺は射精装置

前立腺肥大症や前立腺がんという病名を聞いたことがあると思います。50歳を超えた男性を悩ませる病気で、おしっこが出にくくなるとか、尿の回数が増えるとか、なぜ前立腺なかあるのだろうと考えてしまう方も少なくありません。また、前立腺がんも急速な勢いで増えています。2016年には男性が罹患するがんのトップになりました【国立研究開発法人国立がん研究センターがん対策情報センターHP】。

一見厄介に見えるこの臓器ですが、前立腺は射精装置なのです。人生の前半では生命の伝承とその維持に大半を費やします。射精はその生命の根源であるDNA情報が詰まった精子を体外に射出するという貴い行為です。そのために必要な臓器の一つが前立腺です。

前立腺は、

下部尿路症状
前立腺肥大
前立腺がん

といった問題を作る場所でもあり、一見すると厄介な部位なのですが、『射精装置』としての役割を果たしている、重要な器官なんですね。

馬並師匠

前立腺が正常でないと、何かと問題が起きるね！EDとか肥大症とかがんとかね！射精にも影響が出るよ！

なるへそ！

さる

この章のまとめ

前立腺はペニスの根元の部分にあり、極めて生殖機能と密接に繋がっている。
動脈硬化が進むと、EDになり、前立腺肥大症になったりする。
前立腺は『射精装置』。

前立腺とペニスは極めて密接に関係している

睾丸（金玉）の中にある『精巣』で精子が作られ、それが『精管』と呼ばれる、睾丸とその他を繋ぐ管から運ばれ、それが『射精管』に運ばれます。性的興奮が高まると、『前立腺液』が『前立腺部尿道』に分泌され、そこの圧が高まり、射精に至ります。

STEP.1
精巣で精子をつくる
STEP.2
精管から射精管に運ばれる
STEP.3
性的興奮が高まると前立腺液が前立腺部尿道に分泌
STEP.4
そこの圧が高まって射精に至る

つまり前立腺は、射精を考えるとき、睾丸と陰茎のちょうど中間地点にある部位。一度前立腺を通って射精されるというイメージで間違いないんです。

そう考えると、前立腺とペニスは極めて密接に関係しているということがわかりますね。そして先ほども言ったように、動脈硬化などの血管障害が起きると、前立腺肥大症や下部尿路症状などとともに、EDにもなってしまうということなのです。

また、下部に『EDの危険因子とその発症機序や要因』を掲載します。

EDの危険因子とその発症機序や要因

加齢	陰茎海綿体血管内皮障害、テストステロン低下
喫煙	陰茎海綿体動脈の閉塞、血管障害
高血圧	血管内皮障害、血管障害
糖尿病	自律神経障害、血管内皮障害
高脂血症	陰茎深動脈アテローム性動脈硬化
肥満と運動不足	テストステロン低下、動脈硬化
うつ症状	心因性要因
下部尿路症状/前立腺肥大症	交感神経過活動、骨盤内動脈虚血、NOS/NOの低下
慢性腎臓病	血流障害、神経障害、ホルモン異常、貧血など
睡眠時無呼吸症候群	夜間酸素飽和度低下による陰茎海綿体障害
神経疾患	中枢、末梢神経障害
不妊症	心因性要因
薬剤	降圧剤、精神神経用薬、ホルモン剤など

※出典『男性機能の「真実」』（ブックマン社）

前立腺肥大症や下部尿路症状によって、

交感神経過活動
骨盤内動脈虚血
NOS/NOの低下

が起き、それがEDに繋がるとありますね。

交感神経の過活動

まず交感神経の過活動ですが、勃起の仕組みを見てみましょう。

STEP.1
エッチな刺激
STEP.2
副交感神経興奮
STEP.3
NO（一酸化窒素）放出
STEP.4
cGMP増加
STEP.5
陰茎海綿体平滑筋弛緩
STEP.6
動脈血大量流入
STEP.7
勃起

という流れが勃起の仕組みなのです。

交感神経が優位＝緊張、不安
副交感神経が優位＝リラックス

ですから、交感神経が過活動を起こせば、勃起の条件が整いません。

骨盤内動脈虚血

次に骨盤内動脈虚血ですが、『骨盤』というのは先ほども載せた写真で、

参考前立腺ガンガン情報ポータル

尾てい骨
恥骨

というものが出てきましたが、この腰回りの一体の骨の総称をいいます。この骨盤内の動脈が虚血する。虚血というのは次のような意味ですから、

虚血

末梢組織への血液供給が急激に不足する状態。

血液供給が不足してしまうということで、先ほどの勃起の仕組み、

STEP.1
エッチな刺激
STEP.2
副交感神経興奮
STEP.3
NO（一酸化窒素）放出
STEP.4
cGMP増加
STEP.5
陰茎海綿体平滑筋弛緩
STEP.6
※動脈血大量流入
STEP.7
勃起

この※の部分に問題が生じるわけです。こうなると、動脈硬化で血流不全になりEDになるのと同じように、EDになってしまうということですね。

骨盤内動脈虚血

そしてNOS/NOの低下ですが、もう一度勃起の仕組みを見てみましょう。

STEP.1
エッチな刺激
STEP.2
副交感神経興奮
STEP.3
※NO（一酸化窒素）放出
STEP.4
cGMP増加
STEP.5
陰茎海綿体平滑筋弛緩
STEP.6
動脈血大量流入
STEP.7
勃起

※の部分ですね。前立腺肥大症や下部尿路症状によって、NO、NOSが低下すると、

一酸化窒素。

NOS

一酸化窒素合成酵素。窒素酸化物である一酸化窒素の合成に関与する酵素。

勃起の条件が整わないので、EDとなってしまうわけです。

馬並師匠

前立腺とペニスが非常に深く関係していることがわかったね！だからここの正常化には努めたいんだ！

うーむ、なるほど！

さる

この章のまとめ

前立腺とペニスは極めて密接に関係している。

前立腺がんとED

それほどEDと密接に関係している前立腺ですから、『前立腺がん』の問題を考えたときも、EDの問題を同時に考える機会が増えます。前立腺がんを手術すると、

前立腺
精嚢

を切除します。精液はこの2つの部位によって作られるので、それを切除すると精液は出ませんが、絶頂時にはオルガズムを感じることができます。

ただし、『男性機能の「真実」』にはこうあります。

前立腺がんホルモン療法でEDになったら

前立腺がんは男性ホルモンと関係があり、進行性前立腺がんには男性ホルモン除去療法を行います。男性ホルモンを下げる薬を使って、がんの進行を止めます。当然、男性ホルモン濃度が下がるので、いろいろな副作用が起きます。大きな副作用の一つは性機能の低下です。

男性機能の「真実」

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永井敦ブックマン社 2017-06-21

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ED診療ガイドラインによれば、男性ホルモン除去をする療法をする前と後では、性的興味維持率が70％から40％へ、性的活動維持率が50％から20％へ下がります。そしてEDの発症率は70～90％といわれています。

前立腺がんに罹ると、前立腺と精嚢を切除することによって精液が出なくなります。しかも男性ホルモン除去療法をしますので、性的欲求も下がってしまうのです。そしてEDになるということなんですね。